رضا فدایی، مسئول بیماری‌های واگیردار مرکز بهداشت اصفهان در حاشیه برگزاری نشست ستاد بحران کرونا با اشاره به سرنوشت اپیدمی کرونا بیان کرد: باید اعتراف کرد که در روزهای اول شیوع ویروس کرونا، این بیماری جدی گرفته نشد. کرونا در مقایسه با نزدیک‌ترین بیماری مشابه، یعنی آنفولانزا به مراتب خطرناک‌تر و مرگ‌ومیر بالاتری از خود نشان داد و سرعت و انتشار آن نیز بالاتر است. دررابطه با رفتار این ویروس در جامعه شاید دو تئوری را بتوان بیان کرد. به احتمال ضعیف‌تر اگر این ویروس بخواهد مثل «سارس» رفتار کند، یک سال و اندی حضور خواهد داشته باشد و بعد به طور کامل ناپدید می‌شود. اما احتمال دیگر اینکه ویروس، پیک اولیه را پشت سر گذرانده و دوباره به صورت نوسانی در طول سال‌های مختلف ادامه پیدا می‌کند. این احتمال قوی‌تر به نظر می‌رسد. مسئول بیماری‌های واگیردار مرکز بهداشت اصفهان در ادامه با بیان اینکه اپیدمی کرونا با سیری آهسته رو به نزول است، تصریح کرد: البته در بعد سرپایی تعداد بیماران در مراکز بهداشتی درحال افزایش است، اما تعداد افراد بستری درحال کاهش است؛ به گونه‌ای که به گفته معاون درمان، اکنون حدود ۳۰۰بیمار در استان اصفهان بستری هستند. به گـــفـــته این مـــسئول، نـــمی‌تـــوان پیش‌بینی کرد که در پاییز آتی کرونا و آنفولانزاهم‌زمان با یکدیگر اوج بگیرند؛ چرا که در دنیای ویروس‌ها در هر زمانی تنها یک ویروس حاکم می‌شود. مسئول بیماری‌های واگیردار مرکز بهداشت اصفهان در ادامه با اشاره به لزوم رعایت نکات بهداشتی، ادامه داد: تا زمانی که اپیدمی ادامه داشته باشد، افراد باید در مکان‌های سربسته از ماسک استفاده کنند و دست‌هایشان را به صورت مکرر بشویند. زمانی که اپیدمی به اتمام رسید، اجتماعات مردمی می‌توانند بسیار آزادتر باشند، ولی اصول بهداشت فردی همچنان باید رعایت شود. فدایی در بخش دیگری از سخنانش با اشاره به ساخت واکسن کرونا بیان کرد: تا زمانی که واکسنی برای درمان این بیماری ساخته نشود، موضع ما در برابر آن بسیار ضعیف است، البته باید توجه داشت که ساخت واکسن می‌تواند مشکل‌گشا باشد. اصل مقابله با این بیماری رعایت بهداشت فردی است.مسئول بیماری‌های واگیردار مرکز بهداشت اصفهان با بیان اینکه درحال حاضر چندین دارو در حوزه کرونا مورد استفاده قرار می‌گیرد، تصریح کرد: هیچ‌کدام از این داروها تاکنون اثربخشی کاملی از خود نشان نداده‌اند و تاثیر آنها نسبی است. به نظر می‌رسد در بیماران بستری مراقبت‌های دیگری که در بیمارستان صورت می‌گیرد، تاثیر بسیار بالایی دارد. او با اشاره به پلاســمادرمانی برای بهبود بخشیدن به بیماران، افزود: پلاسمادرمانی در نقاطی به شکل علمی درحال انجام است و منتظر نتایج آن هستیم. مسئول بیماری‌های واگیردار مرکز بهداشت اصفهان با اشاره به بیماری کاوازاکی، تصریح کرد: منشأ این بیماری نامعلوم است؛ احتمالا عکس‌العمل ایمنی بدن فرد علیه خود است و در کودکان دیده می‌شود و با علائم متعددی در تمامی اندام‌ها خودش را نشان می‌دهد. این بیماری از قدیم وجود داشته و حالا در بین کودکان کرونایی نیز کاوزاکی دیده می‌شود. اما مسلم نیست که آیا ایجاد این بیماری در بین کودکان به خاطر کروناست یا دلایل دیگر. این موضوع در حال بررسی است. فدایی با اشاره به آغاز کوچ عشایر و امکان جابه‌جایی ویروس توسط آنها بیان کرد: در مبادی‌های ورودی اقدام‌های لازم صورت گرفته و عشایر استقرار پیدا کرد‌اند و شبکه‌های بهداشت و درمان در شهرستان‌های مورد نظر وضعیت عشایر را در نظر گرفته‌اند. همچنین در شهرستان‌هایی که مراودات بیشتری با خوزستانی‌ها (با توجه به وضعیت قرمز این استان) دارند، اقدامات بیشتری صورت خواهد گرفت و مراقبت‌ها تشدید شده است. مسئول بیماری‌های واگیردار مرکز بهداشت اصفهان در ادامه با اشاره به آزمایش‌های کرونا بیان کرد: در هر شهرستانی نقاطی معین شده تا افراد مشکوک به آنجا مراجعه کنند. برخی از افراد نیز خودشان تمایل دارند که تست کرونا انجام دهند یا اینکه تست کرونا از آنها مطالبه شده است؛ درحالی‌که بیمار دچار مشکلی هم نیست. انجام این تست به عهده دولت نیست و هفت آزمایشگاه در استان موظف هستند تا به انجام این کار بپردازند و هزینه آن را نیز بر اساس تعرفه‌های تعریف شده دریافت کنند.
نگرانیم برخی اقدامات باعث شدت انتقال شود
فدایی با اشاره به اینکه زنجیره انتقال در تمام نقاط استان همچنان برقرار است، گفت: نگرانی از این است که این زنجیره با انجام برخی از اقدامات شدت بگیرد. مسئول بیماری‌های واگیردار مرکز بهداشت اصفهان با اشاره به اینکه برخــــی از بیـــــمارســـتان‌ها بعضی از فعالیت‌های قبلی خود که در زمان کرونا متوقف شده بود را مجددا آغاز کرده‌اند، بیان کرد: به خاطر همین برخی از بیمارستان‌ها دیگر بیماران کرونایی را پذیرش نمی‌کنند. فدایی با اشاره به استفاده از داروهای تقویتی بیان کرد: افراد صرفا باید برای رفع کمبود و ایجاد حالت نرمال در بدن از این داروها استفاده کنند، ولی خاصیت هیچ‌کدام از مکمل‌های دارویی در جلوگیری از کرونا اثبات نشده است.او با اشاره به احتمال ابتلای مجدد بیماران بهبود یافته بیان کرد: در برخی از این افراد، پس از مدتی دوباره بیماری بروز می‌کند، اما معمولا به صورت خفیف‌تر. مسئول بیماری‌های واگیردار مرکز بهداشت اصفهان با اشاره به مصرف بی‌رویه دستکش، بیان کرد: افراد باید از دستکش به مدت محدود استفاده کنند و بعد از آن نیز آن را دور بیندازند.
چهارشهرستان وضعیت سفید دارند
کـــمال حـــیدری، مـــعاون بهـــداشتی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان نیز در این نشست با اشاره به اینکه درحال حـــــاضر وضعــــیت شـــــهرســــتان‌های اردستان، بویین و میاندشت، گلپایگان و خور و بیابانک سفید است، گفت: وضعیت شهر اصفهان قرمز و مابقی نیز وضعیتی زرد دارند. معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان با اشاره به سیاست‌های اتخاذی در زمان شیوع کرونا در کشور، تصریح کرد: با توجه به تحریم‌ها و شدت افراد مبتلا در روزهای اول شیوع این بیماری در کشور با کمبود تجیهزاتی روبه‌رو شدیم؛ به ویژه کمبود امکانات در میان اقشار ضعیف جامعه که توانایی تامین اقلام بهداشتی همچون ماسک و دستکش و… را نداشتند، اما همه تلاش‌ها بر این بود که از شدت وحشت مردم کاسته شود و به آنها آموزش‌های لازم داده شود تا بتوانند از خودشان مراقبت کنند. در این زمینه نیروهای بسیج و مردمی بسیار تلاش کردند و اقدامات مفیدی را انجام دهند.حیدری با اشاره به هم‌جواری استان اصفهان و قم افزود: قم جزو اولین استان‌هایی بود که کرونا در آن شیوع پیدا کرد و به خاطر مجاورت اصفهان با این استان(به ویژه نایین و نطنز) در ابتدای امر آمار بالایی از ابتلا به کرونا در اصفهان مشاهده شد، اما توانستیم با اتخاذ تدابیر مختلف و تمرکز بر سطح یک و همچنین استفاده از پرونده‌های الکترونیکی که از دو سال تشکیل داده بودیم، این آمار را کاهش دهیم. در همین راستا تمرکز اصلی روی افراد پرخطر گذاشته شد؛ چرا که مرگ و میر در این افراد بیشتر بود. حیدری با اشاره به هم‌زمانی کرونا و آنفولانزا تصریح کرد: این مسئله تشخیص کرونا را سخت کرد و باعث شد تا از افرادی که بستری می‌شدند، هم تست کرونا گرفته شود و هم آنفولانزا. اما به مرور تست‌های آنفولانزا صفر شد و فقط تست کرونا گرفته شد. البته در ابتدای امر تست‌ها به صورت محدود از بیماران گرفته می‌شد.او با اشاره به دلایل موفقیت ایران در مدیریت بیماری کووید ۱۹، تصریح کرد: تماس با حدود ۸۰ میلیون از جمعیت کشور و غربالگری آنها علت این موفقیت بود؛ درواقع این کار باعث شد تا از هجوم حداکثری افراد به بیمارستان‌ها جلوگیری به عمل آوریم. تجربه نشان داد که حضور افراد در بیمارستان زنجیره شیوع را گسترده‌تر می‌کند. معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان با اشاره به تمرکز بر گروه‌های هدف، تصریح کرد: مراکز ۱۶ساعته و ۲۴ساعته که حدود ۷۵مرکز در استان است، به صورت تخصصی به نمونه‌گیری از افراد می‌پردازند و به بیماران کرونایی خدمات ارائه می‌دهند. تاکید آنها بر مراقبت‌های فردی در خانه است تا بار بستری شدن بیماران در بیمارستان‌ها کاهش یابد.حیدری ادامه داد: از همان روزهای اول شیوع کرونا بیمارستان‌هایی برای پذیرش کرونا انتخاب شدند و به مرور و با توجه به افزایش بیماران، تعدادشان افزایش یافت. سیاستی که در این باره اتخاذ شد، عدم ارجاع بیمار از شهرستان به اصفهان بود و به همین خاطر در تمام شهرستان‌ها نیز بخش‌هایی برای پذیرش بیماران کرونایی در نظر گرفته شد. همچنین برخی از عمل‌های الکتیو نیز ملغا شدند. معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در ادامه سخنانش با اشاره به نگرانی به دلیل تعطیلات عید فطر تصریح کرد: در همین راستا باید از ورود افراد به شهرستان‌هایی مثل چادگان که دارای تفرجگاه هستند، خودداری شود؛ چرا که نباید تجمع صورت بگیرد و مردم از رعایت پروتکل‌‌های بهداشتی معاف شوند. همچنین مراسم روز قدس نیز برگزار نخواهد شد و تنها اجرای این مراسم پخش فرمایشات مقام رهبری از صدا و سیما خواهد بود. به گفته این مسئول، اصناف باید به مرور و با در نظر گرفتن تدابیر ویژه بازگشایی شوند. البته این بازگشایی‌ها به این معنا نیست که بیماری کنترل شده است؛ هرچند مرگ و میر آن کاهش یافته است. او با اشاره به افزایش دو برابر و نیمی آمار بیماران سرپایی، افزود: بزرگ‌ترین دغدغه سیستم بهداشتی کنترل کلونی‌ها و مکان‌هایی است که در آن تجمع افراد وجود دارد؛ مکان‌هایی چون سرای سالمندان، پادگان‌ها، مدارس، مهدکودک‌ها و ادارات ملاحظات خاصی را برای فعالیت باید رعایت کنند. به گفته او، در مورد مهدهای کودک هم هنوز الزامی به بازگشایی وجود ندارد؛ چرا که این امر می‌تواند آسیب‌های مختلفی را به همراه داشته باشد.مدارس نیز بنا به دستور ستاد مقابله با کرونا فعلا بازگشایی شده‌اند، اما حضور دانش‌آموزان در آن الزامی نیست.
